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为什么要做24小时动态血压监测?

    动态血压监测是医学上的一种医疗手段。那么,我们什么时候要做24小时动态血压监测呢?出现什么情况下必须做24小时动态血压监测?有大量研究提示,24小时动态血压水平能更为准确地预测心脑血管并发症的发生。所以出现高血压时,我们是要做24小时动态血压监测。治疗高血压的目的在于预防心脑血管疾病的发生。

    目前,关于血压与心脑血管疾病的关系有以下重要进展:


    1.对未接受治疗者,白天与夜间血压水平对预测心脑血管疾病发病危险性的价值是相似。


    2.接受降压治疗者,夜间血压对发生心血管事件可能性预测作用更佳。


    3.最近发表的国际动态血压数据库(n=7458)的资料综合分析结果提示:在未服用任何降压药物的受检者,白天与夜间血压对致死性和非致死性心脑血管疾病具有相似的预测价值。夜间血压越高,心血管与非心血管死亡的危险越大;白天血压越低,非心血管死亡危险越大,其危险增大的原因并非来自于低血压本身。在接受降压治疗的患者中,仅夜间血压与心血管事件独立相关,而白天血压无此关联。


    4.夜间与白天血压比值可独立预测死亡危险。夜间与白天血压比值越高,死亡危险越大,即非杓型血压(夜间与白天血压比值>0.9)患脑卒中的危险显著高于杓型血压(夜间与白天血压比值介于0.8~0.9之间)。所以夜间血压下降率非常重要。


    5.单纯夜间高血压患者已表现出一定程度的血管功能损伤。可能是高血压的一种较早期表现。

    只有通过24小时动态血压监测,才能了解到白天与夜间血压水平及其变化情况,获得夜间血压与白天血压比值,夜间血压下降率,发现单纯夜间高血压,诊断白大衣高血压,也可以发现夜间、白天的低血压。因此建议有高血压的人应该接受24小时血压监测。