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18导联动态心电图的临床价值

为紧跟科技发展步伐,满足临床需求,动态心电图作为目前应用广泛的心电监测技术之一,已逐渐向多导联、大容量及高度智能化方向发展。

纵观国内动态心电诊断发展史,从最初的单导联对简单的心律失常疾病诊断、发展至12导联对复杂性心律失常诊断、到现在18导联在原有基础上新增同步监测左心室后壁、右心室的心肌缺血情况,急性肺栓塞引起一系列的下壁、右室心电图动态改变,全方位覆盖心脏电活动信号。每一项最新科研成果都凝聚了中国心电人美好夙愿、每一个阶段的全面普及都体现了中国心电人勤勉不缀、奋勇向前的精神面貌。

《实用心电学杂志》2018年2月第27卷第1期出版了卢喜烈教授的“18导联动态心电图的临床价值”一文,全文从动态心电图应用历史、18导联动态心电图仪的导联体系及操作方法、18导联动态心电图在临床上的应用价值探讨、典型案例等全面论述了18导联动态心电图的特点:

1、18导联动态心电图最大的特点是同步描记的18导联心电图包含常规12导联和新增加的V3R~V5R及V7~V96个导联,全面涵盖了包含左右房室心肌全面心电活动检测,可以有效检测到常规12导联难以检查的左心室正后壁和右心室情况,对这些部位心肌出现的缺血、损伤甚至坏死样心电图改变的检测有着特别意义。因此可以说,18导联动态心电图可以全面检测各部位缺血、损伤、坏死情况,有效提高心肌缺血情况的检出率。

2、该仪器根据标准Wilson及Mason-Likar导联体系设计,符合当今临床使用习惯。经大量临床验证使用和测试,所产生图形与传统方法采集的常规心电图基本相同,失真度小到可忽略不计,基本符合临床使用标准。

3、该仪器用少数体表电极描记出多导联心电图,有方便使用、减少患者痛苦和节约耗材的特点。

4、少量的体表电极、少量的同步心电图通道引导出大量有效心电数据,为远程心电数据传输打下了很好的基础。

5、18导联动态心电图将成为心血管临床上继12导联动态心电图后又一种重要检测方法,是对12导联动态心电图检测心肌缺血性疾病盲区的有效补充。