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动态心电图,动态心电监测仪的基本要求

动态心电图,动态心电监测仪的基本要求:

1.动态心电监测仪

动态心电图记录系统由导联线和记录器组成。动态心电监测仪主要有磁带式和固态式(闪光片)两种。据博声医疗了解到,无论何种类型的记录系统,均应达到以下技术性能要求:导联线质地、性能良好,安全可靠。导联采用国际标准的彩色标识(参见附录)。

能实时、准确地连续同步记录2个或2个以上导联的心电信号。

动态心电图磁带式记录器一次不更换磁带、固态式记录具有足够的存贮容量(30~40MB),一次不更换电池至少能连续记录24小时2个或3个导联的心电信号。

动态心电监测仪具有良好的耐用、防水及安全性能,以保证在患者日常活动状态下连续、可靠地记录心电信号。

动态心电图记录系统的时间精度、频响、阻抗、灵敏度、保真度、抗干扰性能、安全性等技术指标均应达到国家或国际标准。

动态心电图间断式记录器只能分段记录心电信号,可在出现心律失常或心率超过预先设置的限值时启动记录器,或在患者有自觉症状时(心悸、气促、胸痛等)开启记录器分段记录心电信号,但分段记录的心电信号可能会遗漏无症状时的异常心电信息。

2.动态心电图回放分析系统

主机采用性能良好的计算机或心电工作站,其硬件设施能支持动态心电图分析软件的运行;以14~19英寸高分辨率彩色显示器显示心电信号及有关分析、数据、图表;采用鼠标或键盘输入参数和指令,进行动态心电图分析和编辑。

动态心电图磁带记录器能通过磁带读入器经A/D转换将心电信号输入主机,固态记录器经专用接口用电缆或光缆输入心电信号。据博声医疗了解到,信号传输的保真度、回放系统及主机的技术性能、噪声控制、安全性均应符合国家及国际标准(参阅附录)。

软件系统对心电信号的分析处理功能须经过大系列临床试验或美国心脏协会数据库(AHADatabase)检验证实具有可靠性和可信性,同时应具有优良的操作、编辑、图表、报告、显示等性能,能进行以下分析处理并经人机对话修改编辑后打印出书面报告。

(1)检测不同时间、不同状态下的心率变化,作出最大、最小、平均心率及24小时心率变化趋势的数字及图表分析;

(2)能正确识别室上性、室性早搏并进行早搏的分类统计、变化趋势的数字及图表分析;

(3)能正确检查出室上性及室性心动过速、心房颤动、心室颤动等心律失常,并对其发生阵次、持续时间、频率变化等作出数字及图表分析;

(4)可根据预先设置的心脏停搏间期(如>2s)检出心脏停搏阵次并检测停搏间期及发生时间;

(5)能准确、可靠地检测ST段改变,作出ST段异常改变阵次、持续时间、发生变化的数字及图表分析;

(6)能准确、可靠地检测QT间期并对QT间期的变化作出数字及图表分析;

(7)可进行心率变异性的时域和频域分析;

(8)能正确识别和显示起搏信号,统计起搏心搏占心搏总数的百分比,为起搏器功能分析提供重要信息。

以上1~5项一般的动态心电图分析软件均应具备,部分动态心电图分析软件系统已具备1~8项分析功能,各项检测分析通过人机对话确认、修改、编辑等处理,方可作出报告。